L'historique médical du patient – Comprendre et naviguer dans le dossier médical

Accès : depuis la fiche patient, cliquez sur le bouton de l'historique ou appuyez sur F6.

L'historique médical est le cœur du suivi du patient : il est alimenté automatiquement à chaque soin, paiement, impression de feuille, courrier, ordonnance, etc.

Boutons (en haut à gauche) : Ajouter (Ins), Modifier, Effacer (Suppr) et Quitter.

Filtres (cinq cases en haut à droite) : par défaut, tout est affiché.

Filtres

• Voir uniquement les actes : décochez Paiements.
• Voir uniquement les actes en cours : décochez Actes Réglés et Paiements.
• Masquer les lignes annexes (ordonnances, devis, rendez-vous manqués, observations…) : décochez Autres.
• Voir uniquement les actes intermédiaires : cochez Int (les actes normaux sont alors masqués).

Bon à savoir

L'historique comporte trois onglets :

• Actuel : liste chronologique de l'historique (onglet par défaut).
• Initial : état de la bouche lors de la première visite.
• Plan Trat. : traitement prévisionnel du patient.

Chaque ligne affiche : le numéro du praticien qui a réalisé l'acte, la lettre d'état, la date, le(s) numéro(s) de dent(s), le libellé, le code SS et la répartition financière (soins / prothèses). Les totaux s'affichent en bas de la fenêtre.

Signification des lettres d'état :

• D = dû ; R = réglé ; E = échéancier ortho ; S = solde ; A = acompte ; P = paiement fictif mutuelle ; T = transit ; F = feuille imprimée.

La lettre D ne veut pas forcément dire que l'acte est impayé : un acompte a pu être encaissé, mais tant que l'acte n'est pas imprimé sur la feuille de soins, Julie le considère comme dû. Le D devient R automatiquement après impression et validation.

Voir aussi

• L'historique de soins des patients est vide. Que se passe-t-il ?
• Historique de soins : saisir un soin à une date antérieure